Phôi thai sau rã đông có trữ lại được không?

Trả lời:

Rã đông phôi ngày 3 nuôi cấy lên ngày 5 khi thụ tinh ống nghiệm (IVF) là hoàn toàn khả thi. Với kỹ thuật thủy tinh hóa, phôi thai có thể được bảo quản lạnh trong thời gian dài mà không ảnh hưởng đến chất lượng sau khi rã. Phương pháp này thường được áp dụng cho các trường hợp chuyển phôi ngày 3 nhiều lần thất bại, người bệnh muốn giảm số chu kỳ chuyển phôi hoặc có yêu cầu xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (sàng lọc phôi).

Tuy nhiên, thông thường khi rã phôi ngày 3 nuôi lên ngày 5, người bệnh có thể có được nhiều phôi. Lúc này bác sĩ tư vấn người bệnh lựa chọn phôi tốt nhất để chuyển vào buồng tử cung, những phôi còn dư có thể được trữ đông lần hai. Tái đông phôi dư giúp người bệnh có thêm cơ hội chuyển phôi ngày 5 mà không cần lặp lại quá trình nuôi cấy trên.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng độ nở phôi nang, tỷ lệ phôi sống khi rã đông để chuyển vào tử cung sau một và hai quá trình đông lạnh không khác biệt đáng kể. Đồng thời, kết quả mang thai và sinh con thành công không bị ảnh hưởng giữa hai phương án. Tuy nhiên, đông lạnh hai lần có thể ảnh hưởng đến tiềm năng làm tổ của phôi, giảm tỷ lệ chuyển phôi thành công. Sự suy giảm này có thể liên quan đến giảm chất lượng của phôi sau quá trình biến động nhiệt độ liên tục hoặc nguy cơ tổn thương tế bào trong phôi. Tái trữ đông phôi cũng phát sinh thêm chi phí điều trị IVF.

Vì vậy, các chuyên gia thường khuyến nghị hạn chế số lần rã đông và trữ lại phôi để đảm bảo chất lượng, tăng cơ hội thành công trong các chu kỳ IVF. Trừ trường hợp người bệnh có chỉ định sàng lọc phôi trữ đông (PGT) thì phôi thai cần được trữ đông lần hai trong khi chờ kết quả xét nghiệm.

Sàng lọc phôi trữ đông thường mất hơn một tuần để có kết quả. Nếu kết quả đảm bảo phôi thai khỏe mạnh, không có bất thường về di truyền, bác sĩ tiếp tục rã đông phôi lần nữa, kiểm tra và đánh giá khả năng sống của phôi, sau đó chuyển vào tử cung người mẹ để chúng tiếp tục làm tổ, phát triển thành thai nhi. Trường hợp người bệnh làm sàng lọc nhanh có kết quả sau 24 giờ, phôi thai không cần tái đông mà được theo dõi trong môi trường nuôi cấy đặc biệt giúp duy trì sự sống và phát triển của tế bào trong vòng một ngày.

Khi rã đông, phôi được đưa vào một chuỗi các dung dịch chuyên dụng với nồng độ giảm dần ở nhiệt độ thích hợp để khôi phục từ từ quá trình trao đổi chất và hoạt động sống của phôi. Bác sĩ có thể quan sát và đánh giá chất lượng để xác định phôi có đủ tiêu chuẩn chuyển vào tử cung hay không, giúp tối ưu hóa khả năng thụ thai và mang thai thành công. Quy trình này mất khoảng 6-15 phút, tùy loại môi trường rã. Sau đó phôi thai có thể được chuyển ngay vào buồng tử cung của người mẹ.

Trường hợp của bạn sau rã đông nếu phôi không được chuyển ngay vào tử cung vẫn có thể tái đông và lên kế hoạch cho lần chuyển phôi sau. Tuy nhiên, điều này cần được xem xét kỹ dựa trên các yếu tố tuổi tác của người phụ nữ, tình trạng sức khỏe, chất lượng phôi và điều kiện cơ sở vật chất kỹ thuật của trung tâm hỗ trợ sinh sản.

Bác sĩ Đỗ Thị Thu Trang
Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội